Inschrijven TET warm-up

20%

Voornaam

Achternaam

Straat & Huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Uw allroad niveau

1. Je hebt al motor ervaring, maar weinig all road ervaring

2. Je hebt all road ervaring maar wil het niet te spannend maken

3. Je hebt all road ervaring en wil graag een leuke uitdagende dag

4. Je hebt veel all road ervaring en wil graag laten zien wat je kan

Motor merk

Motor type

Banden Merk/type

Staat van de banden

100% - Gloednieuw

80% - Goed

60% - Matig

Minder dan 40% - Slecht

Na inschrijving ontvangt u het info pakket voorzien van start locatie & tijdschema.

Inschrijfgeld: € 75,-

Overmaken naar: VERHOEF Mobility

Rabobank: NL 54 RABO 0349 5309 20

Onder vermelding van: "Naam deelnemer"

Uw inschrijving is verzonden

Er is een fout opgetreden bij het verzenden van uw inschrijving. Probeer het later opnieuw.